傷病手当のような所得補償制度のしくみ

ステップをタップして順番に確認してみましょう。

  1. 制度の目的を理解する

    仕事とは関係のない病気やけがで一定期間働けなくなった人の所得の空白を補うための制度です。

  2. 自分が対象になるか確認する

    すべての国が全国規模の傷病手当制度を整備しているわけではなく、雇用形態によって対象が限られていたり、一部地域や試験的な運用にとどまっていたり、企業の有給病気休暇のみに頼っている場合もあります。まずは自分の住んでいる国・働いている国での実際の制度を確認しましょう。

  3. 担当機関を調べる

    この種の給付は税務署ではなく、多くの場合、公的な健康保険機関や社会保障機関が運営しています。公式サイトやコールセンターで最新のルールを確認してください。

  4. 申請要件を確認する

    雇用形態や、働けない期間の最低要件、支給が始まるまでの待機期間などの詳細は国によって異なり、また時期によって変わることもあるため、一般論ではなく必ず最新の公式情報を確認しましょう。

  5. 必要書類を準備する

    通常、医療機関が発行する診断書などの書類と、雇用状況や直近の収入を証明する書類が必要になります。

  6. 申請して受給する

    要件を満たしていることを確認したら、担当機関に申請します。審査を経て承認されると、失った所得の一部が給付として支払われるのが一般的です。

医療費ではなく「所得」を補う制度

この制度は治療費をカバーする健康保険とは別物で、病気やけがで働けない間の賃金の減少分を補うことに特化しています。本記事は一般的な情報提供であり、法律・医療アドバイスではないため、あくまで出発点として参考にし、最終的な判断材料にはしないでください。

国によって対象範囲は大きく異なる

長年にわたり充実した制度を運用している国もあれば、一部地域や業種に限定した試験段階にとどまっている国、あるいは企業の制度や民間保険に完全に委ねている国もあります。自分が対象になると思い込む前に、必ず自国の社会保障機関や健康保険機関に直接確認しましょう。制度の内容、給付額、対象期間は国ごとに大きく異なります。

よくある質問

この制度はどこの国にもありますか?

いいえ。国、場合によっては地域によって大きく異なります。成熟した全国制度を持つ国もあれば、限定的な試験運用にとどまる国、そもそも公的な同様の制度がない国もあります。まずは自国の健康保険機関や社会保障機関に確認してください。

通常の健康保険とはどう関係しますか?

医療保障を担当するのと同じ公的健康保険機関が運営していることが多いですが、性質は別の給付です。健康保険は治療費を保障し、傷病手当のような制度は働けない間の所得の一部を補います。